隱形矯正推力行不行?骨性暴牙、戽斗有救嗎?
【劉政穎醫師專欄】
隱適美是牙醫師都推薦的隱形矯正品牌,隱適美的優點顯而易見就是美觀、舒適、好清潔,對於想要輕鬆變美的牙套族是一大福音;比起傳統矯正,雖然它推動牙齒的力道可以避免患者感到疼痛不適,但也引來一些質疑它推力不夠強的聲音,不過這並不表示骨性暴牙或戽斗就不能透過隱適美來改善喔!
隱適美SmartTrack 溫柔的力量
首先不得不談隱適美的主體—SmartTrack特殊材質,特色是輕薄服貼、透明美觀、容易戴上取下,幾乎是許多人第一眼就選擇它的原因;但其實重點在它的功能:以溫和、持續的力道改善牙齒移動路徑,也是大家會覺得「不夠力」的主因。然而,正因為可以慢慢穩定移動牙齒,讓醫師可以在矯正過程中進行階段化治療,透過各階段的細節調整,牙齒每一次都能以精準的方向和角度移動,把治療的預測準確度誤差降到最低。
需要注意的是,隱適美推力雖然溫和,但其實和最後矯正時間長短沒有絕對關係,矯正時間與患者口腔狀況複雜度、能否每天自律配戴滿22小時比較有關,如果再使用骨釘、橡皮筋等輔助裝置,甚至可能縮短療程時間。
無法獨力推移的地方,就讓骨釘、橡皮筋來幫忙
隱形牙套附著在牙齒表面的範圍就是它能夠施力的範圍,因此隱適美可以移動的地方主要還是牙冠的部分,如果患者本身因為齒列擁擠、凌亂,或是前牙角度前傾而造成暴牙或戽斗,那單靠隱適美的力量確實足以把牙齒推回理想位置。不過,既然隱適美主要作用在牙冠上,那麼對於旋轉牙根角度而言,效果非常有限,如果患者屬於骨性的暴牙或戽斗,就會需要額外的裝置來幫忙施力,讓牙根、牙冠可以平行後移。
主訴是骨性暴牙或戽斗的人通常也會希望外觀輪廓可以有明顯改善,因此醫師會先評估患者前牙需要後退多少才能達到理想成效。前置方式除了修磨牙齒邊緣,也會透過拔牙來釋放更多後退空間,之後就會利用骨釘在後牙提供錨定力量,穩住後牙位置不讓它們位移,同時維持咬合高度,讓前牙可以順利後退、關閉拔牙空間;另一方面,隱適美本身的透明凹槽(或是額外黏上「小豆豆」)也可用來掛上橡皮筋,若與骨釘互相搭配,就可以提供更強的移動力道,同時調整上下咬合關係。
總結來說,隱適美有它的優勢,像是提升矯正過程的可控性、或是避免力道過猛導致牙根吸收等情況,但同時也在施力範圍和強度上有它的侷限,不過這些都可以透過額外的輔助工具來做出調整,幫助醫師針對患者狀況的複雜度來訂製個人的治療計畫。延伸閱讀-隱適美是什麼?
因此,若要說骨性暴牙或戽斗能不能透過隱形矯正來拯救?答案是可以,但實際上還是需要經過仔細的評估,才能找到適合的治療方式。如果經過醫師診斷無法單靠齒顎矯正來改善,就會建議搭配正顎手術囉!