我需要矯正嗎？
【何明吉醫師專欄】
想要擁有健康與美麗的人生,矯正將是最值得投資的一個項目。
以下為大家說明齒列發育的時間表
萌發觀察期 3~6歲
觀察重點
- 觀察遺傳性缺牙,多生牙以及乳牙萌發順序。
- 及早改正吸手指,吐舌頭及夜奶等壞習慣。
- 學習正確刷牙及牙線使用,定期塗氟及專業口腔檢查。
- 培養牙科3個月就診習慣以及密切觀察蛀牙發生頻率。
早期治療期 6~12歲
觀察重點
- 乳牙開始換牙,恆牙萌出的空間是否足夠。
- 以下情形早期矯正治療必須介入:
- 前,後牙錯咬
- 萌發位置異常及恆牙重疊
3.建立正確舌頭擺放位置,及早改正口呼吸(鼻過敏),咬指甲及含飯(用餐時間超過半小時)等壞習慣
4.可利用MRC或EF等兒童矯正裝置訓練
5.學習正確刷牙及牙線使用,定期塗氟及專業口腔檢查,密切觀察蛀牙發生頻率。
青少年矯正期 6~12歲
觀察重點
1.恆牙萌發數量及位置是否正常
2.矯正黃金治療時期,空間不足部分藉由以下幾點改善：
- 齒列擴張
- 臼齒後移
- 牙齒修磨
- 小臼齒拔除
此時矯正治療介入配合骨骼發育可以減少小臼齒拔除機會！
3.戽斗型（地包天）矯正
- 單純牙齒咬合型戽斗
成人矯正期 18歲以上
觀察重點
1.骨骼發育大多完成,空間不足部分藉由以下幾點改善：
- 小臼齒拔除
- 牙齒修磨
- 臼齒後移(需要骨釘輔助)
此時矯正治療目標多為社交性美觀區域滿足,多數仍會搭配貼片及美白等美容性治療！！
2.智齒逐漸發育,若為阻生齒需評估是否需提前拔除 (25歲以後拔除搭配膠原蛋白填入癒合較佳)
3.戽斗型（地包天）矯正
- 骨骼性戽斗
需專業醫師評估後搭配正顎手術進行（女生18歲以上,男生20歲以上）
4.口內有假牙,通常需與牙周醫師,根管治療醫師,假牙醫師協同治療。
隱形矯正優點？
以下分別從病患角度及醫師角度作討論。
病患角度
- 不易刮破口腔內皮,不需使用軟蠟,疼痛度低舒適感佳。
- 脫鈣白斑及蛀牙機率較傳統矯正低。
- 減少兒童不良習慣。（例如：吸手指和吐舌頭）
- 降低潔牙工具開銷。（例如：牙間刷,沖牙機）
- 減少回診次數及時間。（傳統矯正：1~2周/次,隱形矯正：1~2月/次）
- 藉由Itero口腔掃描資料模擬，可預先看見完成樣貌。
- 減少磨牙症狀。
- 隱形牙套可充當美白牙托使用,矯正過程依舊可以擁有亮白的牙齒。
- 利用Itero口腔掃描精準保存治療完成牙齒位置,不用擔心重製維持器的準確度。了解更多有關隱適美隱形矯正
醫師角度
- 臨床突發問題少（例如：矯正器脫落,矯正線跑掉或刮到肉）
- 回診時藉由Itero可以得知牙齒移動是否按照預期設定,縮短矯正療程。
- 沒有等待維持器空窗期,拆除矯正器即可利用原有隱形牙套當作維持器過渡期。
- 隱適美原廠維持器Vivera較一般維持器耐用2倍,並可完美複製最終牙型,減少牙齒位移可能。
