四個步驟教你避免踩到植牙失敗的地雷
歷經近半世紀的進展,人工植牙已經取代了傳統假牙,成為假牙重建的治療首選。不同於傳統假牙的是,植牙為一項精密的牙科手術,雖然這項手術的成功率高達95%,但植牙失敗的案例仍時有所聞。民眾在挑選植牙診所時,該如何明哲保身,避免經歷植牙失敗的痛苦歷程呢?由多位專科醫師組成的璽恩牙醫植牙團隊,將多年植牙成功經驗濃縮成精華的四個步驟,一步一步教你如何避免踩雷。
第一步 術前評估要確實
判斷一家植牙診所是否值得信賴的最重要因素,是術前評估的仔細度,而不是一顆植牙多少錢。每個人的身體狀況、牙床條件、生活習性都不一樣,既然植牙是一項手術,自身的口腔環境、免疫力、恢復力等若狀況不好就會增加植牙失敗的風險。
評估身體狀況時,醫師通常會詢問個人病史與用藥史,有沒有未控制的高血壓、糖尿病、或其他重大疾病以至於影響身體恢復力。也會詢問是否服用抗凝血劑、骨質疏鬆藥物或針劑等手術或植牙禁忌藥品。
一部分的民眾掉牙是因為牙周病造成的,當牙周病未經過妥善治療就立即進行植牙的話,由於口內病菌量過多會大幅提高植牙失敗的可能性,因此接受植牙手術之前,務必先治療牙周問題,來改善牙齦流血、牙床腫脹、牙齒動搖、口腔異味等牙周症狀。
牙床條件檢查會藉由精密電腦斷層及臨床分析,來判斷齒槽骨的型態、骨密度、神經及鼻竇的位置深度以及牙肉的厚度,綜合以上專業資訊後,手術醫師才能準確判斷牙床條件的優良與否、假使條件不理想有可能需要額外補骨或補肉,來增加植牙的穩定度及使用壽命。沒有事前拍攝電腦斷層就貿然進行植牙的話,會有刺傷神經導致半邊下巴麻痺的風險以及上顎竇感染導致鼻竇炎,不可不慎。
第二步 植體品牌要慎選
人工植牙的市場龐大,時至今日已有多達上百家的植體品牌出現在市面上。但值得一提的是,知名廠牌如璽恩嚴選的世界第一家植體廠商-諾保科或是美國百好等,擁有完整的研究數據來佐證該品牌的高成功率與長期穩定性,這也是大廠牌能獲得多數醫師信賴並採用的主要原因。
絕大多數植牙失敗的案例,都是發生在植牙使用多年以後而非植牙初期。不良的植體設計,會在使用多年以後留下後遺症,發生牙齦時常流血、咀嚼時感覺疼痛、甚至是植牙鬆動等惱人問題。另外,選擇了小眾品牌對於日後發生植體斷裂、零件鬆脫等維修保養問題時,可能會面臨缺料或廠商下市的風險,植牙醫師將無法有效解決植牙保修的問題。
第三步 不良習慣要糾正
抽菸、夜間磨牙、生活作息日夜顛倒等不良習慣為植牙失敗的危險因子。香菸裡頭所含的化學物質,會干擾傷口的血液循環,導致植牙初期的失敗。癮君子植完牙後傷口若長期腫脹未消、甚至持續脹痛就有可能是植牙失敗的前兆。因此,在準備接受植牙手術之前,務必戒菸或至少做到降低吸菸量,最好一天不超過三根。
夜間磨牙由於會施予植牙過重的咬合側向力,破壞植牙的長期穩定性進而導致植牙失敗。由於人工牙根與齒槽骨的結合方式,與自然牙有很大的不同,沒有如同自然牙的咬合緩衝力,因此有嚴重夜間磨牙的人想避免植牙失敗的話,建議配戴夜間磨牙保護板(俗稱咬合板),可以有效降低植牙失敗風險。
生活作息日夜顛倒會影響植牙的初期恢復,植牙手術的關鍵恢復期為術後2-4週,不正常的作息會降低身體免疫力,增加此時期植牙周圍感染的風險。
第四步 長期保養追蹤要落實
為何有人植了牙可以使用一輩子,有些人只用了三五年便出現植牙失敗前兆?個人的長期保養追蹤扮演了很重要的角色。植牙雖不怕蛀牙,但卻怕牙周問題侵蝕周圍地基,間接影響了植牙的使用壽命。
植牙的日常保養如同自然牙一般,需要至少一天兩次的刷牙外加使用牙線或牙間刷剔除齒縫髒污。但仍然會有一些死角是無法清潔到的,所以必須每半年回診進行洗牙及例行X光檢查,以確保植牙的牙周組織健康。一旦發現植牙初期的牙周問題(植體周圍炎),立即進行治療與補救能有效幫助植體周圍炎的緩解,延長植牙使用壽命。
結語
對於植牙安全性有疑慮或是正在找尋信賴植牙醫師的民眾們,只要照著以上四步驟一步一步檢視植牙診所與自身的狀況,充分與植牙醫師溝通後,相信都能獲得良好的植牙體驗與可預期的使用壽命。
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